Что такое
Triptorelin представляет собой агонист гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ), синтетический пептид, который имитирует действие естественного ГнРГ, высвобождаемого гипоталамусом. Он применяется в онкологии, гинекологии и репродуктологии для контроля половых гормонов.
Как действует
Изначально трипторелин стимулирует гипофиз, вызывая кратковременное повышение уровня ЛГ (лютеинизирующего гормона) и ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), что усиливает секрецию тестостерона или эстрогенов. При непрерывном применении развивается отрицательный фидбэк, приводящий к десенсибилизации гипофиза и снижению уровня гонадотропинов, что подавляет функцию яичников или яичек. Это свойство используется для предотвращения преждевременной овуляции в ЭКО или лечения гормонозависимых опухолей.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде лиофилизата (сухого порошка) для приготовления раствора, 4 мг во флаконе с растворителем для внутримышечных или подкожных инъекций. Лиофилизат — белый или желтоватый ломкий порошок.
Меры предосторожности
В первые недели терапии возможен "флейр-эффект" — усиление симптомов (боли в костях, дизурия) из-за подъема тестостерона, требует мониторинга и симптоматической терапии. Противопоказан при беременности, лактации, метастазах в спинной мозг без наблюдения; осторожно при сердечно-сосудистых рисках, удлиненном QT, электролитных нарушениях. Контролировать уровень эстрадиола/тестостерона, исключить гиперстимуляцию яичников в ЭКО; корректировать гипотензивные дозы.
Способ применения
Режим дозирования Для подкожного введения: начальная доза 0,5 мг/сут в течение 7 дней, затем поддерживающая — 0,1 мг/сут. В программе ЭКО — одна внутримышечная инъекция 3,75 мг на цикл стимуляции. Дозу корректируют под контролем уровня гормонов, вводят 1 раз в 4 недели для пролонгированных форм.